透析患者さんにおける合併症の予防と管理のためには、定期的な検査が非常に重要です。これらの検査は、透析の効果を評価し、患者の健康状態をモニタリングするために行われます。以下に主な定期検査を挙げていきます。
血液検査
- 血液生化学検査: 電解質（ナトリウム、カリウム、カルシウム、リンなど）、尿素窒素（BUN）、クレアチニン、総蛋白、アルブミンなどのレベルをチェックします。
- 血球数検査: 貧血のチェックとして赤血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット値を測定します。
- PTH（副甲状腺ホルモン）検査: 骨代謝の異常を評価します。
尿検査
- 残存腎機能の評価のため、尿量や尿中の蛋白質、電解質の濃度などを測定します。
心臓検査
- 心電図: 心臓のリズムや心筋の損傷を評価します。
- エコーカルディオグラム: 心臓の構造や機能、心筋の厚さや心室の大きさを評価します。
血管アクセスの評価
- 定期的な診察や超音波検査を通じて、シャントや血流の状態をチェックします。
画像診断
- X線検査、CTスキャン、MRIなどが必要に応じて行われることがあります。
骨密度検査
- 腎不全に伴う骨代謝の異常を評価するために、定期的な骨密度検査が行われることがあります。
栄養状態の評価
- 栄養不良のリスクを評価するために、体重、体質指数（BMI）、栄養関連血液検査などが行われます。
その他の検査
- 必要に応じて、眼底検査、神経学的評価、皮膚検査などが行われることがあります。
まとめ
これらの定期検査は、透析患者さんの健康状態を維持し、合併症を予防するために不可欠です。検査の頻度や種類は、患者さんの状態や透析の種類、透析施設の方針によって異なるため、透析スタッフや医師と密接に連携して個々の患者さんに適した検査計画を立てることが重要です。定期的な検査と適切な医療管理により、患者さんの生活の質を高め、長期的な健康を支えることができます。
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